年過6旬本該享受退休后的悠閑時光,但64歲的黃阿姨卻每天愁眉苦臉,原因是她今年偶然一次體檢發(fā)現(xiàn)的雙肺多發(fā)磨玻璃結節(jié),自己網(wǎng)上查詢得知肺部磨玻璃結節(jié)多為惡性腫瘤。
經(jīng)多次就醫(yī),黃阿姨的病情并沒有得到確定性的處理,后慕名找到西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院胸科醫(yī)院胸腔外科二病區(qū)崔凱主任?!吧磉吅脦讉€朋友都說您是做微創(chuàng)肺結節(jié)手術最多的,而且就開一個小口,我這病就交給您了”,黃阿姨見到崔凱主任后如是說。
經(jīng)過術前充分評估,崔凱主任決定一次手術同期為患者切除雙肺總共六枚結節(jié)。手術團隊應用minics肺結節(jié)三維重建分析及術前CT引導下錨針穿刺定位等先進工具,精準定位患者雙肺的6枚磨玻璃結節(jié),其中最大的2cm,最小的0.6cm。
術前各項準備完畢,崔凱主任為患者行“單孔胸腔鏡右肺下葉切除術 淋巴結清掃術 單孔胸腔鏡左肺上葉尖后段切除術 左肺下葉背段切除術 淋巴結清掃術”,一次手術成功將患者兩側肺部6枚結節(jié)全部切除,術后病理結果提示六枚結節(jié)均為早期肺癌。
黃阿姨清醒后,醫(yī)生告訴她術中切除的所有結節(jié)都是早癌且術后不需輔助治療?!拔液苄疫\,遇到了崔凱主任和他優(yōu)秀的手術團隊”,黃阿姨豎起大拇指,如釋重負的笑了。
崔凱主任指出:隨著全民體檢理念的普及,發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結節(jié)越來越多,大家不要談“結”色變,尋找專業(yè)的醫(yī)生將得到最優(yōu)的治療方案。
多發(fā)磨玻璃結節(jié)的處理是肺內結節(jié)處理的難點,重點在于術前規(guī)劃、精準定位及術中胸腔鏡技術的掌握。單孔胸腔鏡手術技術堪稱“胸部手術微創(chuàng)中的微創(chuàng)”,只開一個3~4cm左右的切口即可完成手術,與傳統(tǒng)兩孔、三孔胸腔鏡手術及開胸手術相比,單孔胸腔鏡手術具有以下優(yōu)點:
①手術切口進一步減少,創(chuàng)傷更小,更加美觀,降低術后切口疼痛和胸壁感覺異常;
②胸腔鏡鏡頭支點可置于肋骨上緣或切口兩端,減少了穿刺器的置入,減輕了對肋間神經(jīng)的卡壓,緩解了患者術后疼痛;
③手術療效與傳統(tǒng)多孔胸腔鏡手術及開胸手術類似。
西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院胸科醫(yī)院胸腔外科緊跟醫(yī)學前沿,已能在單孔胸腔鏡下完成所有肺段、肺葉切除等常規(guī)手術,患者術后3~4天即可拔管出院。對患者來說,不僅創(chuàng)傷小、恢復快、住院周期短,節(jié)省其醫(yī)療支出,最大限度地減輕其經(jīng)濟負擔,也更能滿足患者對于美觀的追求。